抚州妇产专家浅析输卵管妊娠,输卵管妊娠是异位妊娠的一种,对女性的危害是非常大的,甚至造成女性死亡。输卵管妊娠约占异位妊娠的98%左右。输卵管妊娠是卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,其次为峡部,伞部、间质部最少见。
抚州妇产专家浅析输卵管妊娠,输卵管妊娠的症状:具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。
抚州妇产专家浅析输卵管妊娠,治疗输卵管妊娠:抚州和美妇科医院专家介绍对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近十余年来由于高敏感度放免测定β-HCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断显着提高,因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
(一)、输卵管妊娠手术疗法
输卵管切除术:无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。
(二)输卵管妊娠保守性手术
所谓保守性手术,原则上是去除宫外妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。
指征:年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。
(三)输卵管妊娠腹腔镜手术
在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血,找到孕卵着床部位。如为壶腹部位妊娠,则可直接从壶腹部(经伞部)吸出或用大匙钳夹出妊娠物。如为峡部或间质部妊娠,则需做输卵管切开术。在系膜处注射5%POR-8 20~30ml使局部缺血,可防止切开卵管时出血,在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁,直至妊娠物暴露出来。用两把无创伤性器械分离开卵管壁后,用大匙钳将妊娠物慢慢清除,最后用冲洗器冲洗着床部位,用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面。
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